Bonjour futurs parents ! Bienvenue dans les montagnes russes d'émotions, d'excitation et d'un peu d'anxiété qu'est le voyage vers la parentalité. Tout comme pour la parentalité, il n'existe pas de solution universelle pour le travail et l'accouchement, mais nous vous donnerons toutes les informations essentielles sur les options qui s'offrent à vous pour prendre des décisions éclairées.
Les éléments essentiels du plan de naissance
Un plan de naissance, parfois appelé « liste de préférences de naissance », décrit les soins que vous souhaitez recevoir pendant le travail et l'accouchement, ainsi qu'immédiatement après la naissance ! Vous pouvez rédiger votre plan de naissance personnalisé vous-même ou en utilisant le modèle de plan de naissance de l'ACOG, disponible ici . Un rendez-vous a peut-être été pris pour en discuter, mais si ce n'est pas le cas, n'hésitez pas à en parler à votre gynécologue-obstétricien afin de vous sentir plus autonome et informée pour vos décisions pendant l'accouchement.C'est une bonne idée d'aborder l'accouchement en connaissant les options qui s'offrent à vous, mais en gardant l'esprit ouvert et en étant flexible si des complications surviennent.
Voici quelques éléments à prendre en compte dans votre plan de naissance :
- Lieu de naissance : où souhaitez-vous accoucher ?
- Partenaire de naissance : ce que vous souhaitez qu'il vous soutienne
- Équipements et installations
- Comment souhaitez-vous que la salle d'accouchement soit aménagée : bougies, éclairage tamisé, etc.
- Postes de travail préférés
- Préférences en matière de soulagement de la douleur
- Quel type de contact avec le personnel médical préférez-vous ?
- Si vous souhaitez un contact peau à peau, allaitez ou lavez bébé après la naissance
Rôle du partenaire de naissance
Que fait un partenaire de naissance ?
Un partenaire de naissance est une personne que vous choisissez d'avoir à vos côtés pendant votre accouchement pour vous soutenir et défendre vos intérêts. Il est essentiel que vous parliez de vos préférences d'accouchement avec lui, afin qu'il puisse vous soutenir et vous défendre si nécessaire.
Qui peut être partenaire de naissance ?
Il s'agit souvent de votre partenaire, mais il peut aussi s'agir d'un parent, d'un autre membre de la famille, voire d'un ami proche en qui vous avez confiance. Il peut même s'agir d'un interprète si l'anglais n'est pas votre langue maternelle, ou d'un soignant si vous comptez sur lui au quotidien. Certaines personnes préfèrent faire appel à une accompagnante professionnelle, appelée doula, formée pour accompagner les personnes lors de l'accouchement.
Quelle que soit la personne, vous voulez vous sentir à l’aise et en sécurité en sa présence, car vous pouvez souvent vous sentir très vulnérable pendant le travail et l’accouchement.
Combien de partenaires de naissance puis-je avoir ?
Il est important de vérifier auprès de l'hôpital où vous prévoyez d'accoucher le nombre de personnes autorisées dans la salle d'accouchement, car certains établissements imposent des restrictions à ce sujet. Si vous accouchez à domicile, vous pouvez avoir autant de partenaires que vous le souhaitez.
Accouchement par césarienne ou accouchement vaginal
L’accouchement vaginal et l’accouchement par césarienne sont deux méthodes d’accouchement, chacune comportant son propre ensemble de considérations et d’avantages potentiels.
L'accouchement vaginal se déroule par le passage naturel du bébé dans le canal génital, impliquant la région pelvienne de la mère ainsi que le col de l'utérus. Cette méthode est généralement considérée comme la moins invasive et est souvent associée à une récupération plus rapide pour la mère. Vous pourriez opter pour un accouchement vaginal assisté , où un médecin utilise des forceps ou une ventouse pour faciliter l'accouchement. Cet accouchement se déroule toujours sous analgésique efficace, et vous serez toujours informée si votre équipe médicale estime que cette intervention est nécessaire pendant l'accouchement.
La césarienne , quant à elle, implique une incision chirurgicale dans l'abdomen et l'utérus de la mère pour expulser le bébé. Vous pouvez opter pour une césarienne si vous pensez que c'est la solution idéale et en parler à votre gynécologue-obstétricien. Bien que la césarienne soit parfois nécessaire pour des raisons médicales, elle implique généralement une convalescence plus longue et comporte des risques supplémentaires, dont vous pouvez également discuter avec votre gynécologue-obstétricien.
Soulagement de la douleur pendant le travail
Il est important de noter que certaines options de soulagement de la douleur ne sont disponibles que dans certains contextes d'accouchement, et vous devriez parler à votre gynécologue-obstétricien pour vous aider à décider lesquelles sont les mieux adaptées à votre situation personnelle, à votre environnement et à vos antécédents médicaux.
Voici quelques options non pharmacologiques qui peuvent être réalisées quel que soit l’endroit où vous avez l’intention d’accoucher :
- Hypnobirthing : L'hypnobirthing combine des techniques de respiration et des techniques de relaxation, de visualisation et de pleine conscience pour vous aider à vous concentrer sur votre corps et la naissance de votre bébé. N'hésitez pas à contacter un professeur d'hypnobirthing accrédité près de chez vous. Il existe de nombreuses méthodes, dont la célèbre méthode Mongan .
- Massage et contre-pression : Le toucher physique et le massage, en particulier sur le bas du dos, peuvent apporter réconfort et distraction face à la douleur.
- Hydrothérapie : S'immerger dans un bain chaud ou prendre une douche pendant le travail peut soulager l'inconfort. La flottabilité de l'eau soutient le corps et procure une détente. Vous pouvez également envisager un accouchement dans l'eau, où vous travaillerez et accoucherez dans un grand bain ! Les installations pour l'accouchement dans l'eau sont plus courantes dans les maisons de naissance, mais on en trouve aussi en milieu hospitalier. Assurez-vous donc de vérifier auprès de votre gynécologue-obstétricien les possibilités qui s'offrent à vous.
- Positions de travail pour plus de confort : Changer fréquemment de position, comme marcher, se balancer ou se balancer, peut aider à gérer la douleur et encourager la progression du travail.
- Appareil TENS : L’utilisation d’un appareil TENS sur le bas du dos peut aider à détourner l’attention d’une contraction.
Voici quelques options pharmacologiques qui ne sont disponibles qu’en milieu hospitalier :
- Opioïdes : Les opioïdes les plus couramment utilisés lors de l'accouchement sont la morphine et le rémifentanil. Ils peuvent vous détendre, mais aussi vous rendre somnolente, et parfois même un peu malade. Votre équipe soignante vous surveillera, vous et votre bébé, tout au long de l'accouchement. Pour en savoir plus sur les bienfaits et les effets secondaires, cliquez ici .
- Bloc péridural : la péridurale consiste à injecter un anesthésique dans l'espace péridural de la colonne vertébrale, ce qui engourdit la partie inférieure du corps et soulage la douleur. Vous êtes éveillée et alerte tout au long du travail, mais vous ne ressentez rien à partir de la taille. Pour en savoir plus sur les effets secondaires, cliquez ici .
Choisir un lieu de naissance
Il est important de connaître les différences entre une maison de naissance , un hôpital obstétrical et un accouchement à domicile. Chacun de ces établissements offre des options différentes pour soulager la douleur, et dans certaines situations médicales, un hôpital peut être plus adapté. Il faut également tenir compte du coût du lieu d'accouchement choisi. Pour en savoir plus sur la couverture maladie, cliquez ici .
Voici les options de configuration de naissance que vous pourriez envisager :
Centre de naissance
- Les centres de naissance offrent une alternative aux accouchements à l’hôpital aux États-Unis.
- Mettre l’accent sur l’accouchement naturel à faible risque avec un minimum d’interventions.
- Composés de prestataires de soins de santé agréés, ils se concentrent sur une approche holistique des soins de maternité.
- Offrir un environnement familial, une participation familiale et des options comme l’accouchement dans l’eau.
- Connecté avec les hôpitaux à proximité pour d'éventuels transferts en cas de complications.
- De plus en plus populaire à mesure que de plus en plus de femmes recherchent des expériences d’accouchement personnalisées et naturelles.
- Les preuves montrent que les centres de naissance sont une option sûre pour l'accouchement
- Les centres de naissance sont couverts par la plupart des principaux régimes d’assurance maladie.
Détails de l'accouchement à l'hôpital
- Il vous sera conseillé d’accoucher à l’hôpital si vous ou votre bébé êtes susceptibles d’avoir besoin des soins d’un obstétricien ou d’autres professionnels de la santé avant, pendant ou après le travail.
- Un accès immédiat à des spécialistes comme des anesthésistes ou des pédiatres néonatals est disponible.
- Une gamme complète de soulagement médical de la douleur, y compris la péridurale, est proposée.
Considérations sur l'accouchement à domicile
- Entouré de votre propre confort pour vous aider à vous sentir en sécurité et calme.
- Accompagné par des sages-femmes expérimentées que vous aurez choisies.
- L'accouchement à domicile offre un soulagement non pharmacologique de la douleur. Les options de soulagement de la douleur sont limitées par rapport à l'hôpital.
- Les réglementations sur l’accouchement à domicile varient selon les États et les aspects juridiques doivent être pris en compte.
- Tous les régimes d’assurance ne couvrent pas les frais d’un accouchement à domicile, ou certains ne couvrent qu’une partie des frais. Vous devrez vérifier cela auprès de votre assureur maladie.
- En cas de complications, vous devrez être transféré à l’hôpital en ambulance.
Comprendre vos options de travail et d'accouchement vous donne non seulement un sentiment d'autonomie et de contrôle, mais vous permet également d'établir une liste de préférences d'accouchement qui vous convient. N'hésitez pas à demander conseil à votre gynécologue-obstétricien.
Ressources:
- Trouvez un cours de préparation à l’accouchement qui vous convient.
- Découvrez la méthode Mongan d'hypnobirthing.
- L'American Pregnancy Association est une organisation à but non lucratif offrant des ressources éducatives et un soutien aux femmes et aux familles pendant la grossesse.
- L'ACOG fournit des informations et des ressources fondées sur des preuves pour la grossesse et l'accouchement.
- Le CDC propose des informations sur la grossesse et l’accouchement.
- BabyCenter fournit des conseils d'experts et un soutien pour la grossesse, l'accouchement et la parentalité.
